क्या स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं के पास कैंसर रोगियों के लिए विशिष्ट उत्पाद हैं?

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क्या कैंसर रोगियों या उन लोगों के लिए कोई बीमा है जिन्हें पहले ही कैंसर हो चुका है या जिनका इलाज हो चुका है?

—नाम अनुरोध पर रोक दिया गया

भारत में रोग प्रबंधन उत्पाद दुर्लभ हैं। ऐतिहासिक रूप से, बीमाकर्ता उन लोगों को भी सामान्य स्वास्थ्य बीमा उत्पाद जारी करने से हिचकते रहे हैं जो एक बड़ी गंभीर बीमारी का सामना कर चुके हैं। हालांकि, हाल ही में, कुछ बीमाकर्ता हृदय या कैंसर जैसी विशिष्ट बीमारियों वाले लोगों के लिए उत्पादों के साथ प्रयोग कर रहे हैं। कुछ स्टैंडअलोन स्वास्थ्य बीमा कंपनियों के पास कैंसर रोगियों के लिए विशिष्ट उत्पाद हैं। यह नियमित स्वास्थ्य बीमा की तरह काम करेगा। इसलिए, यह एक विशिष्ट प्रतीक्षा अवधि के लिए कैंसर सहित पहले से मौजूद बीमारियों को कवर नहीं करेगा। इस योजना का मुख्य लाभ यह है कि यह नियमित स्वास्थ्य बीमा योजना की तुलना में कैंसर के इतिहास वाले व्यक्ति को जारी होने की अधिक संभावना है।

मेरे पास एक स्वास्थ्य बीमा है। मुझे अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा। मैं अब अपने बीमा पर दावा नहीं करना चाहता; हालांकि, अगर 3-4 साल बाद फिर से ऐसा होता है, तो मैं दावे के लिए जाऊंगा। मैं अपने बीमा पर अर्जित बोनस की सुरक्षा के लिए ऐसा करना चाहता हूं, मैं अब अपने बोनस बीमा को छोड़ना नहीं चाहता। क्या मुझसे कुछ गलत हो रही है?

मैं जानना चाहता हूं कि क्या मुझे अभी भी इस अस्पताल में भर्ती और उपचार के बारे में बीमाकर्ता को सूचित करने की आवश्यकता होगी?

वर्ष 2025 में (मैं अभी भी अपने प्रीमियम का भुगतान करूँगा) जब मैं उसी उपचार/बीमारी के लिए अपने बीमा पर दावा करता हूँ तो क्या होगा? क्या मेरा दावा खारिज कर दिया जाएगा क्योंकि मैंने अभी इसके बारे में बीमाकर्ता को सूचित नहीं किया था?

—नाम अनुरोध पर रोक दिया गया

मोटर बीमा के विपरीत, स्वास्थ्य बीमा में नो-क्लेम बोनस उच्च बीमा राशि के आधार पर दिया जाता है, न कि प्रीमियम में कमी के कारण। भविष्य के दावों की भविष्यवाणी करने की कोशिश करने और नो-क्लेम बोनस से मेल खाने के बजाय, आपको टॉप-अप बीमा के माध्यम से केवल एक उच्च बीमा राशि खरीदनी चाहिए। एक अन्य विकल्प नवीनीकरण पर अपनी मौजूदा पॉलिसी में सम एश्योर्ड को बढ़ाना है। कई बीमाकर्ता अतिरिक्त हामीदारी के बिना यह सुविधा प्रदान करते हैं। एक और कारण है कि आपको दावा दायर करने से पीछे नहीं हटना चाहिए कि स्वास्थ्य बीमा में नो-क्लेम बोनस आमतौर पर दावा करने पर शून्य नहीं होता है। तो, दावे के मामले में, आपका बोनस एक स्तर से नीचे आ जाएगा। यदि कोई दावा नहीं किया जाता है, तो इस तरह के नुकसान को अगले वर्ष में बहाल किया जाएगा। जब तक अस्पताल में भर्ती होने की चिकित्सा लागत बहुत कम न हो, मेरी सिफारिश एक दावा दायर करने की होगी। बीमाकर्ता आमतौर पर आपसे पॉलिसी जारी करने से पहले सभी चिकित्सीय स्थितियों का खुलासा करने की अपेक्षा करते हैं। यदि आप दावा करने का इरादा नहीं रखते हैं, तो बीमा खरीदने के बाद बीमाकर्ता को चिकित्सा मुद्दों के बारे में सूचित करने की कोई विशेष आवश्यकता नहीं है।

अभिषेक बोंडिया, SecureNow.in के प्रमुख अधिकारी और प्रबंध निदेशक हैं.

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